目的:比较卵巢癌患者绝经前后人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)和糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)的差异,并评价卵巢癌风险预测模型(risk of ovarian malignancy algorithm,ROMA)指数的早期诊断效能。方法:选择2018年4月至2019年9月期间在中国医科大学肿瘤医院住院治疗的236例卵巢癌(恶性卵巢肿瘤组)患者的临床资料进行回顾性分析,另选取同期治疗的良性卵巢肿瘤患者312例作为对照(良性卵巢肿瘤组)。在临床病理切片确认的基础上,分别采集患者的血清以检测HE4和CA125,同时依据公式计算得出ROMA;比较绝经前后HE4、CA125和ROMA指数的差异性,以及三者的ROC生存曲线的诊断效能,并且评价其在卵巢癌患者不同的临床特征之间的关系,以全面分析ROMA指数的早期诊断效能。结果:在恶性卵巢肿瘤者血清中,HE4、CA125以及ROMA指数均异常高表达,且HE4绝经前[263.2(128.4,385.6) pmol/L]后[354.8(179.5,554.2) pmol/L]比较差异有统计学意义(
Z=2.09,
P=0.037);通过拟合ROC曲线:绝经前ROMA指数的AUC为0.939,绝经后ROMA指数的AUC为0.933,均高于HE4(0.937,0.906)和CA125(0.913,0.924),其分别对应的Youden正确诊断指数分别为0.800和0.742,均高于相应的HE4(0.788
作者:鞠明秀;王纯雁
来源:中国综合临床 2021 年 37卷 1期