目的:探讨老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,CGA)在老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)合并肌少症患者中的应用价值。方法:本研究为前瞻性随机对照研究。选取合肥市第三人民医院2019年1月至2022年2月收治的老年CHF合并肌少症患者110例,应用随机数字表法分为观察组(56例)和对照组(54例)。治疗前对照组患者进行有选择的单项评估,包括跌倒风险评估、营养风险筛查简表评估,并常规给予改善心脏功能和预后的药物治疗;观察组患者治疗前进行CGA,包括躯体功能状态评估、精神心理状态评估、多重用药管理评估、疼痛评估、睡眠障碍评估、社会环境评估,并根据评估结果制定、实施和动态调整个体化诊疗方案。两组患者均治疗12周,比较两组患者的一般资料、治疗依从性,治疗前后血浆B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)水平、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、6 min步行距离(6-minute walking distance,6MWD)、上肢臂力和6 m步速,临床疗效和预后。计量资料以
xˉ±
s表示,组间比较采用成组
t检验,组内治疗前后比较采用配对
t检验;计数资料以例(
作者:周应基;陈继群;苗连海;杨志勇;宋诗涛;宋文玲;张云凤;朱德发
来源:中国综合临床 2023 年 39卷 4期