目的:评价五脏俞加膈俞为主辨证治疗原发性抑郁症的疗效.方法:将60例原发性抑郁症患者随机分为针刺组(31例)和西药组(29例),针刺组以五脏俞加膈俞辨证加减,肝郁脾虚者配太冲、三阴交,心脾两虚者配神门、三阴交；西药组口服盐酸氟西汀胶囊20 mg,每日1次,均治疗6周.治疗2、4、6周后分别对汉密尔顿抑郁(HAMD)量表、HAMD因子分析、Asberg副作用量表进行评分,对比两组临床疗效.结果:治疗6周后,针刺组总有效率为67.7％(21/31),西药组为65.5％(19/29),两组疗效相近(P＞0.05).两组治疗2、4、6周后HAMD评分、焦虑躯体化因子、睡眠因子、迟缓因子评分均较治疗前明显下降(均P＜0.01)；两组组间治疗后各时间点比较,针刺组焦虑躯体化因子、睡眠因子较西药组改善明显(均P＜0.05),西药组迟缓因子较针刺组改善明显(P＜0.05).西药组Asberg量表评分在2周时达到高峰,之后呈缓慢下降趋势,针刺组副作用趋势低平,治疗6周后比较总体低于西药组(P＜0.05).结论:辨证治疗抑郁症的针灸经验方与口服盐酸氟西汀胶囊近期疗效相当,副作用较盐酸氟西汀胶囊少.
作者：马琴；周德安；王麟鹏
来源：中国针灸 2011 年 10期
