评价针刺联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性.检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBMdisk)、中国知网(CNKI)、万方数据库、中国临床试验注册中心以及其他相关文献,检索时间从建库至2014年1月,共收集到针刺治疗冠心病心绞痛符合纳入标准的文献15篇,涉及研究11项,纳入患者1 232例.Meta分析结果显示在常规西药治疗基础上加用针刺治疗,可以进一步改善心绞痛症状、心电图疗效以及减少硝酸甘油用量;同时改善患者血液流变学、降低C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)、过氧化脂质(LPO)以及内皮素(ET),提高超氧化物歧化酶(SOD)和一氧化氮(NO)的含量,并且能减少心血管事件的发生率,无明显不良反应;某些结局指标改善情况(如动态心电图、全血黏度等)治疗组和对照组间差异无统计学意义,其余结局指标差异有统计学意义.认为针刺联合西医常规治疗,是治疗冠心病心绞痛有效的治疗方案,优于西医常规药物治疗;同时应该审慎看待本系统评价结论,期待有更多的高质量的临床试验纳入Meta分析以提高证据级别.
作者:张泽;白瑞娜;张立;齐文诚;王洋;李博;杨关林
来源:中国针灸 2015 年 35卷 4期