目的:探讨电针治疗创伤后应激障碍(PTSD)的中枢调控机制.方法:以14例PTSD患者为研究对象,采用“调神醒脑”针法,即以百会、神庭为主穴,四神聪、风池为配穴进行针灸治疗.针刺得气后连接韩氏穴位神经刺激仪,每次治疗30 min,每周3次(隔日1次),连续治疗12周.分别于治疗前及治疗12周结束时,对PTSD患者PTSD临床监测量表(clinician administered PTSD scale,CAPS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)进行评定;使用Siemens 3.0T磁共振成像系统进行静息态扫描,以双侧海马作为感兴趣区,进行全脑功能连接分析.结果:电针治疗后,患者CAPS、SAS、SDS量表评分均较治疗前下降(均P＜0.05);双侧海马与右侧中央后回、左侧顶上小叶存在功能连接增强(2.3＜Z＜4.0,P＜0.05),左侧海马旁回和右侧杏仁核的连接被抑制.结论:电针对PTSD的症状改善具有一定的作用,其机制可能与增强顶叶与海马的联系,抑制海马与海马旁回、杏仁核的功能连接,间接影响其他边缘系统相关脑区的功能有关.
作者：郑成强；谭凌霄；周天秀；张虹
来源：中国针灸 2015 年 35卷 5期
