目的:探讨针刺联合阿片类药物治疗中重度癌性疼痛的临床疗效.方法:将60例癌症患者随机分为观察组与对照组,各30例.对照组给予盐酸羟考酮缓释片口服;观察组采用盐酸羟考酮缓释片口服联合针刺治疗,针刺选取合谷、内关、足三里、三阴交等穴,再根据原发脏腑和疼痛部位配合相应的背俞穴、郄穴、阿是穴,每日治疗1次,共治疗2周.试验期间两组均予以对症、支持治疗,且未行其他止痛治疗.记录试验期间两组患者每24小时服用阿片类药物的剂量及其不良反应的发生情况,比较两组治疗前后远期生活质量评估(Karnofsky performance status,KPS)量表、生活质量(QOL)量表评分,运用数字疼痛强度量表(numerical rating scale,NRS)评价临床疗效.结果:与治疗前比较,治疗后观察组24 h服用阿片类药物剂量明显减少(P<0.01),对照组明显增加(P<0.05),且观察组明显少于对照组(P<0.01);治疗后两组KPS、QOL量表评分均显著增加(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01,P<0.05);观察组缓解疼痛的总有效率达到90.0％(27/30),优于对照组的76.7％(23/30,P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.01).结论:针刺联合阿片类药物治疗癌性疼痛可明显减轻癌痛患者的疼痛程度,改善患者的行为状态和生活质量,减少阿片类药物的使用剂量及不良反应的发生率
作者：李丹；孙瑞瑞；李庆羚；马强；曾永蕾；贾学昭；王茎
来源：中国针灸 2020 年 40卷 3期
