目的:比较辰时腹部艾灸联合康复训练与单纯康复训练治疗中风后下肢痉挛的疗效.方法:将100例中风后下肢痉挛患者随机分为观察组(50例,脱落3例)和对照组(50例,脱落4例).对照组予内科基础治疗及肢体康复训练;观察组在对照组的基础上于辰时(7:00-9:00)采用八卦灸盒行腹部艾灸(中央灸盒对准神阙穴),持续2 h,隔日1次,两组均治疗6周.分别于治疗前后评定两组患者患侧Fugl-Meyer下肢运动功能评分及踝关节改良Ashworth痉挛量表评级,采用肌骨超声检测两组患者患侧胫骨前肌第一层厚度、羽状角度数及腓肠肌内侧头的肌纤维长度,并于治疗后评定两组疗效.结果:治疗后两组患者患侧Fugl-Meyer下肢运动功能评分、患侧踝关节改良Ashworth痉挛量表评级均较治疗前改善(P<0.01,P<0.05),且观察组Fugl-Meyer下肢运动功能评分改善程度及改良Ashworth痉挛量表评级优于对照组(P<0.01,P<0.05).治疗后两组患者胫骨前肌第一层厚度、羽状角度数及腓肠肌内侧头的肌纤维长度均较治疗前增加(P<0.01),且观察组增加幅度大于对照组(P<0.01).观察组临床总有效率为93.6％(44/47),高于对照组的80.4％(37/46,P<0.05).结论:辰时腹部艾灸联合康复训练能有效改善中风后下肢痉挛程度,改善肢体功能与肌肉结构,总体疗效优于单纯康复训练.
作者：林子涵；阮传亮；周文强；曾丽蓉；陈春燕；曾萍萍
来源：中国针灸 2020 年 40卷 10期
