目的:观察针刺对老年重症肺炎有创机械通气患者的镇痛镇静作用.方法:将188例老年重症肺炎患者随机分为观察组和对照组,每组94例.两组均采用有创机械通气、镇痛镇静等重症肺炎常规护理及治疗,观察组在此基础上,针刺内关、合谷、印堂、百会,每日2次,直至患者脱机.观察两组患者治疗前及镇痛镇静0.5 h后重症监护疼痛观察工具(CPOT)评分及Richmond躁动-镇静评分(RASS),比较两组患者镇痛镇静平均达标时间、0.5 h内及72 h内浅镇痛镇静达标率、镇痛镇静药物用量;观察两组患者并发症情况,治疗前及镇痛镇静0.5、1、2 h后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2);观察两组患者治疗前及镇痛镇静12、24、48、72、96、120、144 h后二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、乳酸(Lac)水平;比较两组患者治疗前及镇痛镇静72 h后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT％)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr),气管插管带管时间、重症监护室(ICU)住院时间.结果:治疗0.5 h后,两组CPOT、RASS评分较治疗前降低(P<0.05),观察组镇痛镇静平均达标时间早于对照组(P<0.01),CPOT、RASS评分30 min达标率及72 h内浅镇痛镇静达标率高于对照组(P<0.01,P<0.05).观察组
作者：袁思成；曹维娟；黄洋；华胜毅；周运航；蔡蕊
来源：中国针灸 2021 年 41卷 9期
