目的:基于功能磁共振成像(fMRI)技术探讨针刺对无先兆偏头痛患者默认模式网络(DMN)的影响.方法:纳入15例偏头痛患者,采取基于"根结"理论辨经选穴的针刺治疗(如少阳头痛取足窍阴、阳明头痛取厉兑、太阳头痛取至阴,及阿是穴),隔日1次,每周3次,共治疗4周.患者于针刺治疗前后各接受1次颅脑fMRI扫描,观察针刺对偏头痛患者DMN的影响;记录治疗前后偏头痛发作频率、视觉模拟量表(VAS)评分、止痛药服用次数评估针刺疗效;采用偏头痛特异性生活质量问卷(MSQ)、自评焦虑量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)评估针刺对生活质量和情绪状态的改善.结果:针刺治疗后偏头痛患者DMN内的左侧海马旁回(PHC)与前内侧前额叶皮层(aMPFC)、背内侧前额叶皮层(dMPFC)、颞旁叶(LTC)功能连接较治疗前减弱(P<0.05),双侧后扣带回(PCC)与dMPFC功能连接较治疗前减弱(P<0.05).与治疗前比较,针刺治疗后偏头痛发作频率、VAS评分、SAS及SDS评分均降低(P<0.05),MSQ评分升高(P<0.05).结论:针刺治疗无先兆偏头痛患者具有良好的临床疗效,并可调节DMN的功能连接.
作者：贾菁楠；闫超群；齐晓环；郑贤程；石安琪；王军
来源：中国针灸 2021 年 41卷 10期
