[目的]研究中晚期食管癌伴营养不良患者,围手术期营养支持的临床效果及肠内、外营养各自的优缺点.[方法]将32例中晚期食管癌患者随机分成两组,肠内营养(enteral nutrition,EN)和肠外营养(parenteral nutrition,PN),每组16例.EN采用食管窥镜引导下留置鼻饲营养管或经腹壁胃造瘘营养管,PN均采用中央或外周静脉置管.围手术期给予等热卡等氮量的营养支持,术前进行7至10天的营养支持,术后第3至10天进行营养支持.[结果]术后第11天两组查血清转铁蛋的(TF)、前白蛋白(Prealb)、纤维连接蛋白(FN)等显著提高(P＜O.05或P＜0.01),而PN组前白蛋白,纤维连接蛋白的水平显著高于EN组(P＜0.01;但是,EN组肠道功能恢复早于PN组,并且住院时间及所需费用少于PN组,同时避免了PN中可能出现的不良效应及并发症,也便于护理.[结论]伴有明显营养不良的中晚期食管癌患者,于围手术期营养支持能改善机体状况,术后短期效果PN优于EN,但EN具有肠功能恢复早,且安全、简便、有效、易护理、可减少费用及住院日等优点,一般情况下可代替PN.
作者：颜乔
来源：中国肿瘤 2001 年 10卷 9期
