[目的]探讨食管癌次全切后患者选择胃代食管的最佳途径.[方法]对237例食管癌行食管次全切除,食管胃颈部吻合术后病例进行回顾性总结,分析两条胃代食管途径和手术后并发症的相关性.[结果]经食管床的94例纵隔胃病人,术后胸胃综合征、心肺并发症最少,胸腔放置引流管时间最短.经左胸腔的143例胸腔胃病人,术后放射治疗者胃肠反应轻;术后肿瘤复发的部分病人可经二次手术治愈,或再次放疗,延长生存期.[结论]对于早期食管癌,或高龄心肺功能较差的病人,预计术后不需要放射治疗者,可行胃经食管床食管纵隔胃吻合.对中晚期食管癌、或青中年、体质良好的病人,预计术后必须放射治疗者,仍应选择传统的胃经左胸腔的食管胸胃吻合.
作者：李国珍；冯锡建；孙培军
来源：中国肿瘤 2002 年 11卷 11期
