[目的]比较胶体金法和免疫比浊法大便隐血检测在人群结直肠癌筛查中的阳性预测值(positive predictive value,PPV).[方法]在嘉善县惠民街道大肠癌筛查现场采用整群抽样方法抽取40～74岁人群共7584人,同时使用胶体金法和免疫比浊法进行粪便隐血检测,阳性者行结肠镜检查.比较两种方法检测阳性率及结直肠癌、进展期腺瘤和非进展期腺瘤的阳性预测值差异.[结果]共6446(84.99％)人按要求同时送检了两份便样,胶体金法和免疫比浊法阳性人数分别为288 (4.47％)人和197(3.06％)人.胶体金法和免疫比浊法隐血阳性者中分别有236人和157人完成结肠镜检查及后续诊断,最终分别检出结直肠癌7例和13例,进展期腺瘤各27例,非进展期腺瘤39例和30例.免疫比浊法对结直肠癌的阳性预测值明显高于胶体金法(x2=5.51,P＜0.05),两种方法对进展期腺瘤、非进展期腺瘤的阳性预测值无统计学差异(P＞0.05)).[结论]免疫比浊法用于人群筛查结直肠癌明显优于胶体金法,但对进展期腺瘤优势不明显,迸一步证明需更大样本的多中心试验.
作者：严俊；徐东杰；李其龙；俞玲玲；薛峰
来源：中国肿瘤 2014 年 23卷 2期
