[目的]评价两种不同变量问卷调查表在结直肠癌筛查中的效果,为进一步优化筛查方案提供科学依据.[方法]根据《中国癌症筛查及早诊早治指南》制订结直肠癌筛查实施方案,对海宁市40 ～74岁目标人群开展筛查.初筛包括流行病学问卷调查和大便隐血试验(FOBT)确定高危人群,其中部分应检对象采用新版问卷调查表,即在原病史问卷内容的基础上增加了腹痛、贫血、大便习惯性质改变和不明原因体重减轻4个变量.精筛即对高危人群进一步做电子结肠镜检查.[结果]海宁市2010～2012年完成流行病学问卷调查240 177人,顺应率88.25％.采用新版病史问卷调查91 997人,病史阳性率为6.99％;检出肠道病变(息肉、腺瘤、癌)2369例.病史阳性诊断肠道病变的灵敏度为47.24％,特异性为71.71％.旧版病史问卷调查148 180例,病史阳性率为5.54％,检出肠道病变4183例,病史阳性诊断肠道病变的灵敏度为38.90％,特异性为69.37％.[结论]新版问卷调查表病史阳性率高、对肠道病变灵敏度、特异性均高于旧版,在进行结直肠癌筛查时新版问卷调查表值得推荐.
作者：朱云峰；朱胜强；沈永洲；黄彦钦；曹泮悬；马浩清；王征远；张志浩
来源：中国肿瘤 2015 年 24卷 5期
