[目的]对2015年广州市大肠癌筛查结果进行分析和总结,为项目策略调整提供依据和思路.[方法]收集、整理2015年广州市大肠癌筛查数据,计算和比较不同性别人群参与性、粪便隐血检测(FOBT)阳性率、初筛阳性率和肠镜顺应性,分析不同区域居民肠镜顺应性以及影响肠镜检查顺应性的因素.[结果] 2015年广州市105 939人参与筛查,超过60％为女性.全市总体问卷阳性率为11.97％、两次FOBT阳性率分别为7.90％和6.63％、初筛阳性率为19.73％.男性、女性肠镜顺应性分别为18.50％和17.03％,男性高于女性(x2=7.557,P＜0.01).肠镜免费区域肠镜顺应性为20.27％,明显高于其他肠镜不免费地区的10.70％ (x2=205.511,P＜0.001).多因素Logistic回归分析结果显示,初筛结果阳性后参加肠镜检查的影响因素,男性高于女性(OR=1.128,95％CI:1.024～1.242),已婚人群高于未婚/离婚/丧偶人群(OR=1.331,95％CI:1.143～1.550),肠镜免费区域高于不免费(OR=2.263,95％CI:2.015～2.254),城区居民低于郊区居民(OR=0.803,95％CI:0.717～0.899).[结论]大肠癌筛查过程中,应考虑性别差异,促进男性参与性;重点提高初筛阳性者的肠镜顺应性,尤其城区人口和女性;要充分考虑费用减免和家庭支持对肠镜检查顺应性的促进作用.
作者：李燕；刘华章；林国桢；梁颖茹；王穗湘；李科；许欢
来源：中国肿瘤 2016 年 25卷 6期
