[目的]用血栓弹力图(TEG)和传统的凝血功能检测对乳腺良恶性疾病患者的凝血功能进行测定,评估TEG的检测价值.[方法]对268例乳腺癌(实验组)和45例乳腺良性病变患者(对照组)进行TEG检测和凝血四项检测[血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(Fib)],同时计数血小板(PLT)及测定D-二聚体(D-dimer),根据各项参数了解其凝血状态.[结果]传统凝血功能检测结果:实验组的PT明显缩短,PLT、Fib与D-二聚体水平较对照组有明显增高(P<0.05),而APTT、TT与对照组相比无统计学差异(P>0.05).TEG检测结果中,实验组各个参数测量值水平和对照组相比:R值没有明显差异(P>0.05),Angle值接近显著性差异(P=0.055),K值明显减小,MA值和CI值明显增大(P<0.05),支持实验组血液的高凝状态;从测量数值超出正常范围的高凝例数来看,K值和CI值在两组比较中有显著性差异(P<0.05);R值、Angle值、MA值两组中没有显著性差异(P>0.05).[结论]乳腺癌患者相比良性病变患者血液高凝的表现较为明显,TEG可用来监测患者围术期凝血功能,预防血栓栓塞并发症的发生.
作者:郝宝岚;王艳;叶昱坪;郝新建;任磊;刘宗健;兰帅奇
来源:中国肿瘤 2017 年 26卷 3期