[目的]探讨p 16/Ki67双染技术对官颈癌及癌前病变的检出能力,比较其用于HPV阳性人群分流的诊断价值.[方法]选取2016年9月至2017年5月山西长治三家三甲医院21～70岁参加宫颈癌筛查的妇女及门诊患者共计497例,所有入组研究对象均进行HPV E6/E7mRNA检测、液基细胞学检测(LBC)与p16/Ki67双染.[结果]p16/Ki67双染的阳性率随细胞学诊断及病理诊断的严重程度的增加而升高(P＜0.05);p16/Ki67对62例宫颈上皮内瘤变2级及以上(CIN2+)研究对象检出的灵敏度、特异性分别为69.4％、83.6％,HPVE6/E7mRNA检测分别为82.3％、74.6％,LBC检测分别为80.6％、65.2％.对49例CIN3+研究对象检出的灵敏度、特异性分别为69.4％、81.9％,HPV E6/E7mRNA检测分别为85.7％、73.3％.在CIN2+/CIN3+病例中p16/Ki67的灵敏度与LBC均衡可比,但其特异性明显高于LBC和HPV E6/E7mRNA检测.在HPV E6/E7mRNA检测阳性人群中p 16/Ki67双染对CIN2+检出的灵敏度和特异性分别为82.4％和56.9％,LBC检测为90.2％和29.4％;p16/Ki67双染对CIN3+检出的灵敏度和特异性分别为81.0％和53.2％,LBC检测为88.1％和27.0％.p16/Ki67双染中对CIN2+及CIN3+检出的灵敏度与LBC检测相比均无明显差异(P＞0.05),但其特异性明显高于LBC检测(P＜0.001).[结论]p16/Ki67双染技术用

作者：李莉；王林；李菊晓；李志芳；乔友林；陈汶；朱琳

来源：中国肿瘤 2018 年 27卷 4期