[目的]分析肺癌患者住院费用构成及影响因素,了解住院费用的动态变化,为优化医疗卫生改革方向和减轻肺癌患者经济负担提供数据支撑.[方法]从浙江省肿瘤医院电子病历系统中提取2015年1月1日至2019年12月31日肺癌住院患者的基本人口学信息、医保情况及住院费用等信息,采用SPSS19.0统计软件进行住院费用趋势分析,并采用单因素分析和多元线性回归分析探讨住院费用的影响因素.[结果]本文通过对浙江省肿瘤医院7387例肺癌病例进行分析,平均住院费用为4.9万元,材料费、西药费、化验费和手术费占比最高.对患者住院总费用的多因素分析结果显示,影响肺癌患者住院总费用的主要因素为住院天数、手术个数、是否腔镜手术、手术切除方式、入院年份、年龄、合并症数、住院次数、性别.多元线性回归方程为:Y=2004270.102+1212.330X1+2290.948X2+6027.970X3+1488.290X4-990.775X5+79.196X6+643.328X7-305.665X8-609.621X9.[结论]建议医保相关部门在制定肺癌手术DRG分组标准时考虑人口学和具体病理等相关因素,提高DRG分组器的分组质量,更好地实现DRG支付方式控费.同时多措并举进一步降低肺癌患者住院期间的各项费用,切实减轻肺癌患者的医疗负担.
作者：徐娟娟；李润华；程斌；林振威
来源：中国肿瘤 2020 年 29卷 12期
