目的:前瞻性分析肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者射频消融(Radiofrequency Ablation,RFA)治疗前、后生命质量(quality of life,QOL)动态变化,分析术前自我评价及QOL得分与无瘤生存率的关系.方法:采用国内肝癌特异性生命质量量表(QOL-LC V2.0)对经RFA治疗的31例HCC患者,进行治疗前、后共三个时间QOL问卷调查,并探讨术前自我评价得分及QOL得分与近期无瘤生存率的关系.结果:RFA后QOL总分和躯体功能领域得分均呈上升趋势,于2～3个月时高于治疗前水平.症状和副作用得分在治疗后1个月后增高,并于2～3个月时保持不变.心理领域得分与自我评价得分的变化相似,先上升后于2～3个月时下降,但仍高于治疗前水平.RFA后复发/新生组自评得分先上升,之后明显下降;非复发/新生组得分则上升后平稳至2～3个月.治疗前躯体功能得分＞45、患者自评得分＞70的患者,治疗后1年内无瘤生存率分别高于低得分组(x2=4.30,P=0.038;x2=4.34,P=0.037).结论:RFA治疗后1～3个月内,QOL总分及躯体领域得分呈现上升趋势,但患者自我评价和心理状态在第3个月时下降;治疗前躯体功能得分≤45、自评得分≤70且治疗后自评得分下降的患者警惕有复发/新生的可能.
作者：王艳滨；陈敏华；严昆；吴薇；杨薇；戴莹
来源：中国肿瘤临床 2006 年 33卷 4期
