目的:观察临终期胃癌患者血液生化指标的变化与生存期的关系,探讨用积分法建立预测临终期生存风险的评分体系.方法:回顾性分析我院近5年73例院内死亡的胃癌患者血生化指标变化和SOFA评分,并取其中有完整死亡前随访资料的44例作为对照组,筛选出有统计学意义的生化指标,将其数值转换为分数,相加后得到每一例患者的生化评分,将生化评分与SOFA评分相加即为每例患者的预后评分.依据预后评分分值大小将试验组病人分为两组:A组R<20分,B组≥20分,应用Kaplan-Meier进行生存分析,组间比较用Log-rank检验.结果:影响生存时间的指标为:总胆红素、谷草转氨酶、尿素、尿酸、乳酸脱清酶、肌酸激酶、α-羟丁酸脱氢酶:B组评分≥20分的比例明显高于A组(P<0.05);B组生存率明显低于A组(P<0.05);预后评分和生存时间之间存在直线相关关系(P<0.05).结论:依据本组资料建立的评分办法简单实用,是评价胃癌临终患者生存风险的有效方法.
作者：刘长民；袁苏徐
来源：中国肿瘤临床 2009 年 36卷 10期
