目的:评价NSCLC患者行根治性切除术后,纵隔淋巴结组织学检查阴性(N0~N1期)的患者术前纵隔淋巴结FDG摄取水平对患者预后的意义.方法:回顾性总结了2005年4月至2009年5月在天津医科大学附属肿瘤医院行PET/CT检查后接受手术治疗的N0~N1期NSCLC患者的PET/CT数据、术后随访资料及临床资料.运用Kaplan-Meier法及Log-rank检验对纵隔淋巴结SUVmax以及性别、年龄、组织学类型、TNM分期、术后辅助治疗、原发病灶SUVmax等分别与患者生存时间进行单因素生存分析,采用Cox回归风险比例模型对影响预后的各因素进行多因素生存分析.结果:单因素分析表明,术前PET/CT纵隔淋巴结SUVmax(P=0.001)以及TNM分期(P<0.001)、原发病灶SUVmax(P=0.001)、是否有术后辅助治疗(P=0.012)对N0~N1期NSCLC患者术后预后存在预测作用;多因素分析表明,只有TNM分期(P=0.017)、原发病灶SUVmax(P=0.027)及纵隔淋巴结SUVmax(P=0.046)是影响本组NSCLC患者术后生存的独立预后因素,三者的相对危险度分别为2.230,2.179及1.962.结论:对于N0~N1期的NSCLC术后患者,术前PET/CT纵隔淋巴结SUVmax、TNM分期、原发病灶SUVmax均是影响患者术后生存的因素.将三者结合起来,对于指导临床尽早制定术后个体化治疗方案、延长患者生存期具有重要意义.
作者：张利卜；徐文贵；汪莹；戴东；马文超；朱研佳；门晓媛
来源：中国肿瘤临床 2013 年 6期
