目的：分析女性分化型甲状腺癌的临床及病理特点。方法：回顾性分析云南省第一人民医院2003年1月至2012年12月云南地区1034例女性分化型甲状腺癌（differentiated thyroid carcinoma，DTC）及良性结节患者病历资料，进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。结果：女性DTC患者的平均年龄低于良性结节组。经单因素分析，女性DTC患者的术前血清TSH浓度高于良性结节组；DTC组TGAb、TRAb和TPOAb阳性率显著高于良性结节组；DTC组合并桥本氏甲状腺炎及淋巴细胞性甲状腺炎显著高于良性结节组；DTC组初潮年龄≤13岁、孕育子女数≤2个及未绝经的比率明显高于良性结节组。经多因素分析，年龄<45岁（OR=0.060，P<0.001）、结节直径<1 cm（OR=0.377，P=0.006）和TG升高（OR=0.431，P=0.009）是女性DTC的保护性因素；TGAb （OR=4.949，P<0.001）和TRAb（OR=23.001，P<0.001）的异常升高是其独立危险因素。结论：女性DTC发病年龄早于良性组；甲状腺术前血清TSH的异常升高、合并HT、月经初潮早、绝经晚及孕育子女数少与女性DTC的发生有一定关联；TGAb和TRAb的异常升高是女性DTC的独立危险因素；年龄<45岁、结节直径<1cm和TG升高是其保护性因素。
作者：曾蓉；贺军栋；张进萍；左荣霞；郑永钦；严新民
来源：中国肿瘤临床 2014 年 12期
