表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors，EGFR-TKIs）是EGFR活化突变阳性晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）患者的有效治疗药物，然而，几乎所有服药患者最终将出现耐药，第20号外显子的T790M点突变可能是导致耐药的机制之一，如何敏感、准确地检测T790M基因突变是技术关键，外周血检测因创伤小、操作简便而成为近几年研究热点，实时定量检测血浆T790M突变有望成为监测EGFR-TKI疗效的有效途径。目前，T790M突变的临床意义尚存争议，近年来出现的第三代EGFR-TKI对T790M突变阳性患者的有效率较高，使得克服T790M突变导致的耐药成为可能。本文就T790M检测方法及其临床意义进行综述。
作者：张秋怡；吴一龙；周清
来源：中国肿瘤临床 2014 年 17期
