目的：评价89Sr及89Sr联合唑来膦酸治疗骨转移瘤骨痛的安全性及疗效。方法：回顾性分析确诊为恶性肿瘤骨转移患者87例，分为89Sr治疗组53例，89Sr联合唑来膦酸34例（其中4例未入组、再分为89Sr治疗优先组17例、唑来膦酸优先组13例）；89Sr联合唑来膦酸亚组分组标准为89Sr治疗后2～14天行唑来膦酸治疗，或唑来膦酸治疗后4～7天行89Sr治疗。通过χ2检验、连续校正χ2检验或Fisher精确概率检验方法比较不同治疗方法止痛有效率及KPS变化。通过独立样本Kruskal-Wallis 检验比较不同原发肿瘤行89Sr及89Sr联合唑来膦酸治疗后止痛有效率及KPS变化。结果：全部病例均未出现较严重不良反应。89Sr及89Sr联合唑来膦酸治疗后，患者均表现疼痛评分减低，KPS评分提高，其中以89Sr联合唑来膦酸治疗疼痛评分及KPS评分变化更明显，差异有统计学意义（P=0.047；P=0.036）。比较唑来膦酸治疗优先组与89Sr治疗优先组止痛有效率和KPS提高率（P=1.000和P=0.667），差异无统计学意义。不同原发肿瘤89Sr治疗（P=0.837和P=0.074）及89Sr联合唑来膦酸治疗（P=0.321和P=0.118）后骨痛及KPS评分变化比较未见明显差异。结论：89Sr及89Sr联合唑来膦酸治疗骨转移瘤均有较好疗效，其中，两者联合治疗较89Sr治疗安全性无差异，但疗效更佳。|
作者：张青菊；徐文贵；戴东；宋秀宇
来源：中国肿瘤临床 2015 年 23期
