目的:探讨胃癌根治术标本中淋巴结精细分拣的临床应用价值.方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月就诊于天津医科大学肿瘤医院实施胃癌根治术的727例胃癌患者临床病理资料,按照手术切除标本中淋巴结分拣方式分为精细淋巴结分拣组和区域淋巴结分拣组,分析两组患者送检淋巴结数目、转移淋巴结数目的差异并进行相关性分析比较.结果:两组患者的性别、年龄、肿瘤大小等因素间差异均无统计学意义(P>0.05),两组之间具有可比性.精细淋巴结分拣组患者淋巴结送检数目明显多于区域淋巴结分拣组(P<0.001).在T分期、N分期以及TNM分期相同的情况下,精细淋巴结分拣组送检淋巴结数目显著多于区域淋巴结分拣组(P<0.001);精细淋巴结分拣组淋巴结转移数目也显著多于区域淋巴结分拣组(P<0.001).此外,两组患者送检淋巴结数目与转移淋巴结数目均呈正相关,差异具有统计学意义(精细淋巴结分拣组r=0.181,P=0.023;区域淋巴结分拣组r=0.227,P<0.001),且精细淋巴结分拣组患者的送检淋巴结数目与转移淋巴结数目之间相关性弱于区域淋巴结分拣组患者.结论:胃癌根治术后精细淋巴结分拣可以提高送检淋巴结数目,提供精确的术后淋巴结分期,减少分期迁移,可以在临床上规范性推广.
作者：张楠楠；邓靖宇；何文婷；刘勇；王学军；丁学伟；张汝鹏梁寒
来源：中国肿瘤临床 2019 年 46卷 1期
