目的:评价肠内营养对胃肠道恶性肿瘤化疗患者不良反应、营养状况、免疫功能、肠道屏障功能和肠道菌群的影响.方法:选取2018年3月至2018年11月浙江省肿瘤医院46例接受含5-氟尿嘧啶化疗的胃肠道恶性肿瘤患者随机分为对照组和试验组,每组各23例,对照组行单纯化疗治疗,试验组在其基础上辅以肠内营养支持治疗.观察两组患者随化疗疗程的增加其不良反应、营养状况、免疫功能、肠道屏障功能以及肠道菌群的动态变化.结果:1)不良反应:与对照组相比,试验组的恶心、呕吐及总的不良反应例数较少(P＜0.05);2)营养状况:随化疗次数增加,试验组中前清蛋白(prealbumin,PA)和转铁蛋白(transferrin,TF)呈上升趋势,对照组则呈下降趋势(P＜0.05);3)T细胞亚群:随化疗次数增加,试验组中CD3+、CD4+和CD4+/CD8+呈上升趋势,与对照组相比增加明显(P＜0.05);4)免疫球蛋白:试验组中IgG、IgA、C4较对照组增加明显(P＜0.05);5)肠道屏障功能:在第4～6个疗程中,对照组D-乳酸和二胺氧化酶的指标较试验组相比明显增高(P＜0.05);6)肠道菌群:随化疗疗程增加,对照组中乳酸杆菌和双歧杆菌数量较试验组相比明显减少(P＜0.05),肠杆菌和肠球菌与试验组相比明显增多(P＜0.05).结论:肠内营养可降低患者化疗不良反应、改善营养状况及机体的免疫功能,减轻
作者：姚望；张鑫杰；姚庆华
来源：中国肿瘤临床 2019 年 46卷 15期
