目的:探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)合并自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic-anemia,AIHA)的临床特点,进一步提高对该病的认识.方法:回顾性分析2012年1月至2018年12月就诊于皖南医学院第一附属医院收治的6例DLBCL合并AIHA患者资料,分析其临床特征、实验室结果、治疗及转归.结果:6例患者中男性2例,女性4例;中位发病年龄60(49～73)岁.确诊时血红蛋白中位数69.5(55～85)g/L,网织红细胞比例中位数6.65％(1.2％～14.7％),Coombs试验全部为阳性.6例患者中Ann Arbor分期:Ⅲ期4例,Ⅳ期2例;IPI评分3分4例,4分1例,5分1例.AIHA发生于DLBCL之前2例,AIHA与DLBCL同时发生2例,AIHA发生于淋巴瘤确诊之后2例.4例患者联合化疗及激素治疗,2例患者单用化疗;其中3例患者存活,3例患者死亡,中位总生存期17个月.结论:DLBCL合并AIHA临床少见,治疗上应根据患者的发病特点、治疗疗效采取个性化的治疗方案,预后主要取决于DLBCL的缓解程度.
作者：何合胜；姚军萍；靳小可；刘善浩；杨玉琼；徐又海；苏贵平；黄东平
来源：中国肿瘤临床 2019 年 46卷 21期
