目的:分析神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)患儿治疗前血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和尿香草扁桃酸(vanillymandelic acid,VMA)的水平,比较二者与NB临床病理特征的相关性以及二者预测高危组患儿的能力,为更好地诊断和评估病情提供依据.方法:收集2011年9月至2019年9月天津医科大学肿瘤医院确诊的155例NB患儿的临床病理资料.回顾性分析不同临床特征的患儿血清NSE和尿VMA水平,包括年龄、性别、肿瘤体积及部位、病理类型、INSS分期、危险度分组、是否转移、MYCN基因扩增及有无IDRFs情况.采用非参数秩和检验比较组间差异,P<0.05为差异具有统计学意义.为比较血清NSE和尿VMA在高危组患儿中的诊断价值,绘制ROC曲线,建立预测模型,比较二者鉴别高危组患儿的准确性.结果:109例患儿检测尿VMA,其中阴性61例,阳性48例,阳性率44.0％.152例患儿检测血清NSE,其中阴性2例,阳性150例,阳性率98.7％.血清NSE和尿VMA水平在INSS 4期、COG高危组、伴有转移和有IDRFs的患儿中均显著增高(P<0.05).血清NSE在肿瘤部位、肿瘤体积和病理类型不同的患儿中具有显著性差异;肿瘤体积>500 cm3、INPC预后不良,病理类型为NB,原发灶位于腹膜后的患儿,血清NSE水平显著高于其他组(P<0.001).ROC曲线结果显示血清NSE鉴别高
作者：朱富艺；闫杰；曹嫣娜；李杰；靳燕；胡嘉健；赵强
来源：中国肿瘤临床 2019 年 46卷 22期
