本文通过收集1989年1月至2019年12月国内学者发表在国内外期刊上的文献及参考文献,共纳入符合标准的140例恶性淋巴瘤(malignant lymphoma,ML)合并自身免疫性血细胞减少(autoimmune cytopenia,AIC)病例,包括溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)、免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)、纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia,PRCA)及Evans综合征等.虽然各亚型淋巴瘤病例数均较少(n=1～28),但通过系统性分析仍得到部分有意义的发现.除免疫性中性粒细胞减少(autoimmune neutropenia,AIN)外,各类AIC均有报道,发生率依次为AIHA>ITP>冷凝集素综合征(cold agglutinin syndrome,CAS)>PRCA>Evans综合征.AIC见于各亚型淋巴瘤,但各类AIC在不同亚型发生率存在差异.CAS仅见于淋巴瘤B细胞非霍奇金淋巴瘤(B cell non Hodgkin's lymphoma,B-NHL)、AIHA、ITP,Evans综合征多见于B-NHL,PRCA则多见于T细胞非霍奇金淋巴瘤(T cell non Hodgkin's lymphoma,T-NHL).相较于糖皮质激素等常规治疗,合并ML的AIC抗肿瘤治疗对有效率更高.恶性淋巴瘤合并AIC临床情况复杂,需引起临床关注.

作者：刘会；李婉影；高清平；综述；姜道滋；审校

来源：中国肿瘤临床 2020 年 47卷 2期