目的 探讨妇科肿瘤患者紫杉醇脂质体3周方案给药后关键药代动力学参数Tc ＞0.05(血药浓度0.05 mol/L以上时间)与不良反应的相关性.方法 选取2017月3月至2018年3月间苏州大学附属常州肿瘤医院收治的76例妇科肿瘤患者,采用纳米增强免疫比浊法检测紫杉醇脂质体化疗后18～30h的血药浓度,应用群体药物动力学模型计算Tc ＞0.05值,观察患者化疗后的不良反应.结果 76例患者共进行152次化疗,有效周期152次(Tc ＞0.05).共发生不良反应76例次,包括骨髓抑制、胃肠道反应和乏力等,无因不良反应中断治疗者.Fisher精确检验结果:紫杉醇脂质体给药后Tc ＞0.05值＜38h和Tc ＞0.05值≥38h两组患者的不良反应发生率中,乏力、恶心呕吐和便秘发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);白细胞降低、中性粒细胞降低、血红蛋白降低和血小板降低发生率比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 通过计算紫杉醇脂质体Tc ＞0.05值可了解紫杉醇脂质体在患者体内的暴露情况,判断骨髓抑制的发生风险.
作者：吉文晶；杨全良；毕延智；朱明；刘永萍
来源：中国肿瘤临床与康复 2019 年 26卷 1期
