目的 探讨盆腔调强放疗联合化疗治疗高危子宫内膜癌患者的临床疗效及对血清甲壳质酶蛋白40 (YKL-40)、人附睾蛋白4(HE4)和催乳激素(PRL)的影响.方法 选取2012年7月至2015年7月间暨南大学第二临床医学院收治的94例子宫内膜癌患者,采用随机数表法分为观察组50例和对照组44例.两组患者术后均采用紫杉醇+卡铂(TC方案)化疗,观察组患者在此基础上采用调强放疗,对照组患者采用三维适形放疗.比较两组患者治疗前后血清YKL-40、HE4和PRL变化情况、不良反应发生率、3年复发率及致死率.结果 治疗后,两组患者血清YKL-40、HE4和PRL均低于治疗前,差异均有统计学意义(均P＜0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗期间骨髓抑制发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者放射性肠炎和放射性膀胱炎发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).对照组患者失访4例,观察组患者失访6例,随访期间,两组患者复发率和致死率比较,差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 高危子宫内膜癌患者采用盆腔调强放疗联合化疗治疗,效果较好,急性照射性损伤更小,安全性更高.YKL-40、HE4和PRL可成为子宫内膜癌放化疗疗效预测指标.
作者：周亚燕；方敏捷；龚龙；李壮玲；杨东；徐钢；李先明
来源：中国肿瘤临床与康复 2019 年 26卷 4期
