目的 探讨超声造影(CEUS)对肝癌患者射频消融(RFA)效果的影响.方法 选取2013年3月至2015年3月间江西省抚州市第一人民医院收治的126例肝癌患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组63例.两组患者均在超声引导下进行经皮RFA治疗,研究组患者治疗结束5min后进行CEUS检查,如发现有肿瘤残余,再次进行RFA治疗,治疗后进行CEUS检查,直至造影显示无肿瘤残余.对照组患者治疗后不立即进行CEUS检查.比较两组患者完全消融率.结果 研究组患者共检出肿瘤病灶103个,RFA术后5rmin行CEUS检查,共发现11处病灶内或其周边呈现信号增强,提示残余.最终CEUS检查示完全消融.对照组患者共检出107个病灶.术后1个月对所有患者进行CEUS和增强CT(CECT)检查,提示研究组有4处残余,对照组有18处残余,两组完全消融率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).患者均随访12个月以上,最终随访时采用CEUS加CECT检查,结果显示,CEUS判断肝癌残余或复发的敏感度为89.3％,特异性为92.9％.结论 肝癌术后即刻进行CEUS检查,能及时发现肿瘤残存,指导补充治疗,提高RFA完全消融率,且CEUS在术后随访中应用价值很高.
作者：许志辉；黄琦；骆红；陈辉
来源：中国肿瘤临床与康复 2019 年 26卷 4期
