目的 探讨肺癌脑转移患者放疗治疗的危险因素及与预后的关系.方法 选取2017年3月至2019年2月间陕西省人民医院收治的均接受放疗治疗的113例肺癌脑转移患者,根据随访放疗脑的发生情况分为放疗脑组34例和非放疗脑组79例,分析肺癌脑转移患者放疗脑的危险因素,比较两组患者的局部控制率,采用Kaplan-Meyer生存曲线分析放疗脑发生与患者生存率的关系.结果 患者中位随访时间为放疗后12.5(3~36)个月.两组患者在年龄、EGFR突变、K-RAS突变、脑部症状、脑转移数目、放疗剂量和再次放疗方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素Logistic回归分析,年龄、EGFR突变、K-RAS突变和放疗剂量是肺癌脑转移患者放疗脑的独立危险因素(均P<0.05).放疗脑组患者的局部控制率为41.2%,低于非放疗脑组的68.4%,差异有统计学意义(P<0.05).Kaplan-Meyer生存曲线分析,放疗脑组患者1年累计生存率为26.9%,低于非放疗脑组的41.6%,差异有统计学意义(P<0.05).不同个数危险因素患者1年累计生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05).有4个危险因素的患者1年累计生存率为17.5%,低于无危险因素患者的52.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺癌脑转移患者放疗脑的发生与患者高龄、EGFR突变、K-RAS突变和放疗剂量有关,患者预后更差,需合理的
作者:高晖;于娇;黄凤仙
来源:中国肿瘤临床与康复 2022 年 29卷 11期