目前, 越来越多的证据表明结肠癌和直肠癌是截然不同的疾病, 无论是疾病的流行病学、解剖与组织学、分子特征、转移模式, 还是临床治疗方法及疗效、预后等方面都存在许多差异, 在临床治疗上也不能笼统地认为是同一种疾病.通过对CALGB/SWOG 80405、CRYSTAL、FIRE-3三大临床研究的回顾性分析发现, 左、右半结肠癌使用西妥昔单抗和贝伐珠单抗的疗效存在明显差异, 基于上述临床试验, 2017年美国国立综合癌症网络 (NCCN) 首次将原发部位对治疗结肠癌决策的影响写入指南.在当前倡导精准化、个体化治疗的时代, 明确结肠癌和直肠癌的发病机制、组织学差异以及临床对药物的不同反应等, 不仅可以减轻患者的经济负担, 而且可以为逐步实现患者的精准治疗提供最科学的依据.
作者：赵成帅；王蕾；王梅
来源：中国肿瘤生物治疗杂志 2018 年 25卷 10期
