目的 探讨螺旋CT增强扫描及二维多平面重建(Multi-Planar Reconstruction,MPR)、三维VRT (Volume Rendering Technique)后处理技术对下咽癌病情术前评估的价值.方法 回顾性分析25例经病理证实的下咽癌患者,所有病例术前均行64排螺旋CT平扫、三期增强扫描及MPR、VRT后处理,并与喉镜及手术所见进行对照分析,比较CT横轴位图像、MRP及VRT图像在下咽癌诊断及周围结构侵犯、颈淋巴结转移评估的价值.结果 25例患者中,包括梨状隐窝癌18例,环后区癌4例,下咽后壁癌3例.螺旋CT平扫、增强扫描及其MPR、VRT图像对下咽癌的诊断和颈部淋巴结转移诊断的准确度分别是94.4％和98％.其中,增强图像有助干肿瘤病灶的显示及其侵犯范围的判断,增强扫描静脉期冠状位MPR图像对于颈部淋巴结转移的显示明显优于横轴位图像.结论 螺旋CT横轴位图像结合MPR、VRT后处理技术,能清楚显示下咽癌病灶及其侵袭范围、颈部淋巴结转移情况,并能直观显示气道狭窄程度,有利于更好地制定手术计划.
作者：曹汉海；孙敬武；别远志
来源：中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2013 年 21卷 2期
