目的 探讨直立仰头试验配合手法复位在颈源性耳鸣诊治中的应用价值,为颈源性耳鸣提供简易、快捷的诊治方法.方法 先对颈椎触诊及X线检查确定颈椎病变导致的耳鸣患者行纯音测听检查,了解听力损失情况,再对耳鸣伴有颈椎病变的患者(颈源性耳鸣[1]cervicogenic tinnitus)进行直立仰头试验检查,根据病程将其分为两组;A组≤2周,B组2周~3个月,然后应用耳鸣障碍量表(tinnitushandicapinventory,THI)对直立仰头试验阳性的患者复位前后进行评分及主观性耳鸣疗效比较.结果 两组患者复位前纯音测听大多伴有听力下降,听力下降多集中在4~8kHz,A组复位前患者THI评分分值平均为38.25±19.12,复位后患者THI评分分值平均为19.08±12.06,复位前后THI差异具有显著统计学意义(P<0.05);B组复位前患者THI评分分值平均为41.52±18.46,复位后患者THI评分分值平均为38.68±16.13,复位前后THI差异无显著统计学意义(P>0.05);A组复位后耳鸣主观改善总有效率82.7%,B组总有效率21.9%;结论 直立仰头试验配合手法复位是诊治急性颈源性耳鸣简易、快捷的方法,值得在临床推广应用.
作者:张家鹏;郭亿莲;陈世忠;苏健;卢标清;刘婷
来源:中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2018 年 26卷 4期