目的:探讨盐酸纳洛酮(苏诺)治疗重型颅脑损伤双侧瞳孔散大患者的临床疗效.方法:将52例重型颅脑损伤双侧瞳孔散大患者随机分为治疗组和对照组,每组26例.对照组予吸氧、开颅去骨瓣减压血肿清除术、脱水、应用抗生素、止血、输血、营养支持、冰毯降温、气管切开、预防并发症等处理;治疗组在对照组治疗的基础上加用盐酸纳洛酮(苏诺)治疗.观察指标:24 h心电监护,血气分析、血氧饱和度测定;治疗7 d心率、呼吸异常和酸碱失衡情况;10 d消化道出血情况;3周脑梗死发生率、苏醒时间、重残率、病死率及语言、肢体功能恢复率.结果:与对照组比较:治疗组苏醒时间短[分别为(10.61±4.11)d和(15.78±3.95)d,P<0.05],心率、呼吸异常,酸碱失衡、消化道出血发生率明显减少(P均<0.01);脑梗死发生率、重残率、病死率降低(P均<0.05).结论:盐酸纳洛酮(苏诺)是治疗重型颅脑损伤双侧瞳孔散大患者的有效促醒药,能降低病死率,促进脑神经功能恢复.
作者：苗雨露；席银雪；蒋争鸣；聂郁林；余少雄；姚力芝；邹世才；付红金；黄志斌
来源：中国中西医结合急救杂志 2003 年 10卷 3期
