目的:总结严重急性呼吸综合征(SARS)患者的治疗经验.方法:回顾26例SARS患者病程的特点和规律,分析X线胸片、血象、血气、电解质、血糖、心肌酶谱及肝肾功能等变化,评价西药组(18例)和中西药合用组(8例)患者药物治疗的效果和无创持续气道正压通气(CPAP)治疗的意义.结果:①SARS患者的病程大致分为4个阶段:发热初期阶段、肺部渗出进行性加重阶段、严重低氧血症阶段和肺部渗出逐渐吸收阶段.②病毒唑对SARS病毒无明显效果;激素能减轻患者中毒症状;病程前期使用中药鱼腥草注射液、清开灵注射液辅助治疗有一定效果.③CPAP能有效提高低氧血症期患者的血氧含量.④中西药组发热、低氧血症持续时间、住院时间和死亡数都较西药组低.结论:SARS治疗中应合理使用激素和对症支持治疗,中药对改善临床症状与预后有益;及早发现低氧血症,应用CPAP无创通气有重要意义.
作者:孙中吉;李玉明;吉金利;毕桂泉;穆玉;陈晓;刘阳
来源:中国中西医结合急救杂志 2003 年 10卷 4期