目的:探讨中西医结合内外科救治对高血压性中、大量脑出血患者并发症及其病死原因的影响.方法:将201例高血压性中、大量脑出血中脏腑阳闭证或阴闭证患者随机分组治疗.治疗组103例采用外科手术治疗、中医药辨证治疗(中脏腑阳闭证用通腑醒神胶囊、脑脉Ⅱ号胶囊、清开灵注射液;中脏腑阴闭证用通腑醒神胶囊、脑脉Ⅰ号胶囊和川芎嗪注射液)及基础治疗;对照组98例采用外科手术治疗、西医治疗和基础治疗.疗程均28 d,随访6个月,分析两组并发症、病死率及死亡原因.结果:治疗组发生并发症54例,对照组75例(χ2=11.38,P<0.01).术后1周内死亡治疗组5例,对照组6例(P>0.05);7～28 d死亡治疗组5例,对照组17例(χ2=8.04,P<0.01);死于肺部感染治疗组共5例,对照组共13例(χ2=4.36,P<0.05).1周内死因主要为脑出血,7～28 d主要为肺部感染.结论:术后并发症是影响高血压脑出血术后病死率的重要因素,中西医结合综合治疗能降低病死率可能与中医药辨证论治、整体调理、减少全身并发症的发生、尤其是肺部感染有关.
作者：卢明；黄燕；杜宝新；梁伟雄；黄培新；刘茂才
来源：中国中西医结合急救杂志 2003 年 10卷 4期
