目的:寻找提高治疗慢性肾功能衰竭(肾衰)肾小管损害临床疗效的最佳中西医结合治疗方法,并探讨其作用机制.方法:61例慢性肾衰患者按随机原则分为两组.治疗组32例,在低蛋白饮食、纠正水和电解质及酸碱平衡失调、控制高血压及抗感染等一般治疗基础上,加用中药肾衰合剂(由黄芪、白术、茯苓、当归、丹参、红花、太子参、木香、厚朴、生地、大黄、牛膝等组成)及虫草菌粉治疗;对照组29例,加服爱西特.两组均治疗2个月.观察治疗前后尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、溶菌酶(LYS)、24 h尿蛋白定量(24 h U-TP)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)变化.结果:与治疗前比较,对照组治疗后除BUN差异有显著性外(P＜0.05),NAG、Β2mg、LYS、24 h U-TP和SCr差异均无显著性;治疗组治疗后NAG、β2-MG、LYS、24 h U-TP、SCr、BUN均显著降低,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01);与对照组治疗后比较,治疗组除24 h U-TP外,余指标差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01).治疗组有3例患者出现腹泻,经减少用药量后症状缓解.结论:肾衰合剂联合虫草菌粉对慢性肾衰肾小管损害具有明显的保护作用.
作者：曹阳；张燕敏；杨兴顺；谢小行
来源：中国中西医结合急救杂志 2006 年 13卷 5期
