目的 观察参附注射液对实验犬心源性休克血流动力学及氧代谢的影响.方法 制备犬心源性休克模型,制模成功后随机分为参附组、多巴胺组和对照组.于制模前,制模成功(用药即刻),用药后30、60、90、120和180 min通过Swan-Ganz导管监测血流动力学,包括心排血量(CO)、肺动脉嵌顿压(PAWP)、肺动脉压(PAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、动脉压,并计算每搏量(SV)、每搏功(SW)、平均动脉压(MAP)、全身血管阻力(SVR)、肺循环阻力(PVR);抽取动脉血及混合静脉血测定氧代谢动力学指标,包括DO2(氧输送),VO2(氧消耗)及ERO2(氧摄取率).结果 ①与用药即刻比较,对照组CO、SV、SW、HR、MAP在给药后均呈进行性下降,而PVR、PAWP、CVP呈进行性升高(P均＜0.01).②静脉注射参附注射液后CO、SV、SW均明显增加,60 min时达到最高,然后逐渐下降(P均＜0.01);HR、MAP在用药后呈进行性下降;SVR、PVR 30 min降到最低后开始逐渐升高,120 min到达用药前状态;PAWP较对照组降低明显(P均＜0.01).③静脉注射多巴胺后CO、SV、SW、MAP、HR均增加,30 min达到最高,但升高幅度较参附注射液组低(P＜0.05);SVR、PAWP较参附组明显增加(P＜0.05).④在用药即刻3组VO2与DO2均低于用药前,ERO2代偿增高.与多巴胺组比较,参附组DO2、VO2时显著升高(P＜0.05或P＜0.
作者：殷文朋；李春盛
来源：中国中西医结合急救杂志 2008 年 15卷 1期
