目的：观察戊乙奎醚联合机械通气对大鼠盐酸吸入性急性呼吸窘迫综合征（ARDS）炎症反应的影响。方法将32只成年健康雄性SD大鼠按简单随机法分为假手术组、ARDS模型组、戊乙奎醚组（盐酸吸入前30 min经腹腔注入戊乙奎醚0.5 mg/kg）及机械通气组〔在戊乙奎醚预处理后给予机械通气，呼吸机参数设置：潮气量（VT）4 mL/kg、呼吸频率（RR）70次/min、吸呼比（I：E）1：2、吸入氧浓度（FiO2）0.21〕4组，每组8只。气管内滴注盐酸（0.1 mol/L，1.2 mL/kg）方法复制大鼠ARDS模型。机械通气4 h后为实验终点。测定大鼠动脉血氧分压（PaO2）并计算氧合指数、肺湿/干重（W/D）比值；光镜下观察肺组织病理学改变，并计算病理评分；用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定肺组织匀浆中髓过氧化物酶（MPO）、白细胞介素-8（IL-8）及核转录因子-κB（NF-κB）含量。结果模型组大鼠肺组织中有明显炎性细胞浸润，广泛肺泡塌陷，透明膜形成，而肺间质水肿及肺微血管充血不明显。与假手术组比较，模型组大鼠肺组织病理评分（分：9.88±2.03比1.38±0.92）、肺W/D比值（7.67±0.96比4.08±0.65）均明显升高（均P＜0.01），氧合指数〔mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）：213±29比428±28）明显降低（P＜0.01）；肺组织匀浆中MPO（μg/L：34.
作者：杨舟；沈锋
来源：中国中西医结合急救杂志 2014 年 1期
