目的:观察清肺解毒汤治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效及对血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及白细胞计数(WBC)的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将安徽中医药大学第一附属医院综合重症监护病房(ICU)收治的60例VAP(痰热郁肺证)患者按CASIO fx-360P函数计算器产生随机数进行简单随机化分组,分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予机械通气、抗感染、预防应激性溃疡、早期胃肠道营养、尽早脱机等西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用清肺解毒汤(组成:生黄芪20 g,黄芩15 g,黄连10 g,川贝母8 g,制半夏10 g,白芥子10 g,鱼腥草15 g,金银花15 g,连翘15 g,板蓝根15 g,大黄10 g,丹参30 g)每次100 mL鼻饲,每日2次。两组疗程均为7 d,比较两组用药前后中医证候积分、WBC、血清PCT、hs-CRP及临床疗效的变化。结果两组治疗后中医证候积分、WBC、PCT、hs-CRP均较治疗前明显降低,且以治疗组降低更显著〔中医证候积分(分):4.73±1.10比10.33±1.46,WBC(×109/L):8.71±0.55比10.77±0.65,PCT(μg/L):1.64±0.40比5.71±1.25,hs-CRP(mg/L):4.96±1.06比8.85±1.53,均P<0.05〕。治疗组总有效率明显高于对照组〔93.33
作者:韩娟;周大勇;武慧
来源:中国中西医结合急救杂志 2014 年 4期