目的 观察益心汤治疗舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效.方法 采用前瞻性随机对照临床研究方法,选择上海市长宁区天山中医医院2012年12月至2015年11月收治的80例气虚阳衰,水瘀内停型DHF患者,按随机数字表法分为观察组和对照组(每组40例).对照组采用常规西药治疗;观察组在对照组基础上联合应用中药益心汤,共治疗4周.分别于治疗前和治疗4周观察患者的中医证候积分,检测N-末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平;随访6个月观察心衰的复发率,比较两组各观察指标及NT-proBNP的改善情况.结果 最终共76例患者完成临床研究,其中观察组39例,对照组37例.两组均可明显改善DHF患者的中医证候积分(分:观察组为9.23±4.77比26.28±6.17,对照组为11.79±5.12比25.51±6.02,均P<0.05)、心功能指标NT-proBNP(μg/L:观察组为1 068.89±1 048.59比3 261.51±1 560.90,对照组为1 675.54±1 331.71比3 073.11±1 495.48,均P< 0.05),治疗结束时,观察组有效率明显高于对照组[89.74% (35/39)比72.97%(27/37),P<0.05].随访6个月时观察组5例复发,复发率为14.29%;对照组复发11例,其中1例为心源性猝死,复发率为40.74%,差异具有统计学意义(P=0.019).结论 西药常规治疗同时联合使用中药益心汤治疗DHF,疗效优于单纯西药治疗,且复发率较低.
作者:孙怡春;朱立峰;冯春林;范兴良;张晓嫣
来源:中国中西医结合急救杂志 2016 年 23卷 6期