临床上,常需对心房颤动(房颤)患者进行抗凝治疗,从而避免脑卒中的发生.但如果抗凝过度,往往又会增加该类患者大出血的风险,从而引起严重的不良后果.目前,临床上常用的房颤患者卒中风险评估标准有3种,分别为CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分和ATRIA评分.常用的房颤患者出血风险评估标准有HAS-BLED评分与ORBIT评分.随着生物标志物对房颤患者卒中与出血风险评估的作用越来越明确,最近又新提出一种以生物标志物为基础的ABC(年龄、生物标志物、临床病史)出血风险评分.新的风险评估标准将在对房颤患者危险分层及个性化治疗方面取得重大进步.现对目前常用的几种房颤卒中与出血风险评估标准以及最近新的出血风险评估标准研究进展做一综述.
作者:赵理栋;洪江
来源:中国中西医结合急救杂志 2017 年 24卷 2期