目的 探讨腹腔镜手术患者全麻苏醒期呼吸抑制发生的危险因素.方法 选择2015年6月至2016年6月在温州医科大学附属第一医院全麻下行腹腔镜手术的患者374例,按是否发生呼吸抑制分为两组,发生呼吸抑制组52例,未发生呼吸抑制组322例.记录是否发生呼吸抑制两组性别、年龄、体质量指数(BMI)、手术时间、麻醉维持方式、人工气道方式、术中用药、术中是否低血压、手术类型等.采用单因素和多因素logistic回归分析评价全麻苏醒期患者发生呼吸抑制的危险因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价年龄、术中用药和年龄+术中用药对腹腔镜手术患者全麻苏醒期发生呼吸抑制的预测价值.结果 单因素分析显示:是否发生呼吸抑制两组的性别、BMI、手术时间、麻醉维持方式、人工气道方式、术中是否低血压、手术类型等比较差异均无统计学意义(均P>0.05);而年龄、术中用药(地佐辛、凯纷、右美托咪定、地佐辛复合右美托咪定)比较差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素分析显示:年龄和术中用药是苏醒期呼吸抑制的独立危险因素(P值分别为0.000和0.002).ROC曲线分析显示:年龄、术中用药、年龄+术中用药对腹腔镜手术患者全麻苏醒期发生呼吸抑制有一定预测价值,年龄+术中用药预测腹腔镜手术患者全麻苏醒期发生呼吸抑制的ROC曲线下面积(AU
作者:王一川;陈成宇;张民远;莫云长;耿武军;王均炉
来源:中国中西医结合急救杂志 2017 年 24卷 3期