目的 观察地塞米松联合甘露醇对急性脑出血患者临床疗效和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 选择河北省衡水市哈励逊国际和平医院综合内科2015年9月至2017年8月收治的106例急性脑出血患者,按治疗方法不同分为常规治疗组(52例)和联合治疗组(54例).常规治疗组采用常规方法进行治疗,联合治疗组在常规治疗基础上静脉滴注(静滴)地塞米松.于治疗前和治疗7 d对所有患者进行格拉斯哥昏迷评分(GCS);治疗7 d和12 d检测脑水肿体积;于治疗前和治疗3、7、14 d用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清MMP-9和TNF-α 水平.结果 两组治疗后GCS评分均较治疗前明显升高,且联合治疗组治疗后GCS评分高于常规治疗组(分:13.82±1.98比12.29±1.76,P<0.05).在治疗7 d和14 d时两组脑水肿体积均呈现先增大后再减小的趋势,联合治疗组治疗7 d和14 d时脑水肿体积均小于常规治疗组(mL:24.17±7.5比30.24±6.83和17.21±7.74比23.86±8.22,均P<0.05).联合治疗组治疗后血清TNF-α 水平明显低于常规治疗组,治疗3 d起出现统计学差异(μg/L:3 d为2.81±0.36比3.12±0.49),持续到7 d、14 d(分别为1.64±0.38比2.31±0.62,1.41±0.49比1.72±0.68,均P<0.05);两组治疗后血清MMP-9含量持续下降,且联合治疗组明显低于常

作者：李凝香；雷新锋；边亚礼；何新霞；王亚倩

来源：中国中西医结合急救杂志 2018 年 25卷 4期