目的 观察常规抗炎、抗反流与"和中扶正推拿疗法"整复胃扭转的治疗方案对肺炎合并胃扭转、胃食管反流(GER)患儿预后及气道酸碱度的影响,为小婴儿肺炎合并胃扭转、GER的临床诊断及治疗提供依据.方法 选择2013年1月至2015年12月武汉儿童医院中西医结合科住院的60例经胸部影像学和上消化道碘水造影诊断为肺炎合并胃扭转和GER 1～6个月龄患儿,按检测方法的不同分为观察1组(30例)和观察2组(30例),观察1组采用24 h上消化道pH值动态监测,观察2组采用24 h食管多通道腔内阻抗联合pH值监测.另设经上消化道碘水造影诊断为胃扭转和GER而无肺炎的对照1组(30例)以及经上消化碘水造影诊断为单纯胃扭转的对照2组(30例).肺炎的治疗按照儿童社区获得性肺炎管理指南执行;胃扭转和GER治疗采用体位疗法、饮食疗法、促动力药以及和中扶正推拿疗法〔由5穴组成,取穴及手法依次为:横纹推向板门(直推法)300次、分腹阴阳(拇指分推法)200次、摩腹(顺时针)100次、揉天枢穴100次、揉按双侧足三里各100次.每日推拿1次,每次(15±2)min,共7 d〕.记录观察1组上消化道pH值监测结果;比较观察组2组与对照组间食管多通道腔内阻抗联合pH值监测结果.连续治疗7 d后,观察两个观察组患儿肺炎和胃扭转临床疗效、住院时间、转归和治疗前后痰液pH值的变
作者：周俪姗；鄢素琪；江治霞；余雷；张红宇；张领领；张丽萍；詹春梅；张林利
来源：中国中西医结合急救杂志 2019 年 26卷 1期
