目的 使用定量和定性的方法分析脑萎缩与磁共振成像(MRI)中脑白质病变(WML)之间的相关性.方法 选择在台州市中心医院神经内科2015年1月至2017年12月就诊的272例WML患者,采用MCMxxxVI图像处理工具和Analyze 9.0TM图像编辑工具,定量测定MRI的颅骨内、全脑组织、脑脊液、脑表面蛛网膜下腔、脑灰质、正常脑白质及病变脑白质容积,并使用Fazekas视觉评分法定性评估MRI的WML,分析脑萎缩与WML的相关性.结果 一般线性模型分析显示,WML容积与全脑组织萎缩即全脑组织容积减少呈负相关(β＝-0.432,P＝0.004),尤其与深部脑组织萎缩即脑室容积增加呈显著正相关(β＝0.098,P＝0.031),而与表浅脑组织萎缩即脑表面蛛网膜下腔容积增加无相关性(β＝0.088,P＝0.547).WML的Fazekas评分与脑萎缩的相关性分析也得出了相似的结果.矫正了性别和颅骨内容积后显示,WML容积与脑容积、无病变脑白质容积、全脑组织容积、脑灰质容积的模型拟合度良好(脑容积R 2＝0.25,无病变脑白质容积R 2＝0.35,全脑组织容积R 2＝0.77,脑灰质容积R 2＝0.25,均P＜0.05).结论 MRI分析显示,WML与脑萎缩,尤其与深部脑组织萎缩相关.
作者：黄睿；董莹莹；王增献；张丹红
来源：中国中西医结合急救杂志 2019 年 26卷 1期
