目的 研究亚胺培南联合连续性血液净化(CBP)治疗脓毒症致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效及安全性.方法 选择2017年4月至2020年4月三亚中心医院重症监护病房(ICU)收治的114例脓毒症致ARDS患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为研究组和对照组,每组57例.两组均给予CBP,研究组加用亚胺培南-西司他丁钠(0.25～1.00?g静脉滴注,每日1次).比较两组治疗前后凝血功能指标〔纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、血小板计数(PLT)、凝血酶时间(TT)〕、血清炎性因子〔降钙素原(PCT)、超敏C-反?应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)〕?以及临床疗效、治疗后改良Marshall评分、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、ICU住院时间、病死率.结果 治疗后两组FIB、D-二聚体、TT及血清PCT、hs-CRP、?TNF-α水平均较治疗前降低,且研究组均明显低于对照组〔FIB(g/L):3.64±0.65比6.25±0.92,D-二聚体(μg/L):?304.22±64.12比403.15±92.51,TT(s):15.32±2.82比20.12±3.62,PCT(ng/L):4.06±0.84比9.26±1.23,hs-CRP?(mg/L):6.35±0.71比12.43±5.56,TNF-α(g/L):24.31±3.22比41.27±4.43,均P<0.05〕,PLT较治疗前升高,且研究组明显高于对照组(×109/L:25.46±4.73比14.24±1.44,P<0.05).研究组临床治疗总有效率明显高于

作者：杨云；林森；宫保强；刘畅；邓武兴

来源：中国中西医结合急救杂志 2021 年 28卷 1期