目的 探讨血必净注射液联合血液灌流(HP)治疗急性中毒患者的效果.方法 回顾分析石家庄市中医院收治的2例急性中毒患者的临床资料,记录患者的临床症状及体征、实验室检查指标、治疗经过及预后等.结果 病例1为急性苯磺酸氨氯地平中毒,因服用过量苯磺酸氨氯地平(200?mg)出现头晕、眼花、乏力、食欲不振等症状,查体示双下肢轻度指凹性水肿等,初次测量血药浓度为160?μg/L,入院后迅速给予洗胃和HP治疗清除毒素、血必净注射液化瘀解毒、葡萄糖酸钙补充钙剂拮抗、高胰岛素和高糖改善心肌传导、补液升压维持血液循环,经治疗患者临床症状、炎症指标、凝血指标、苯磺酸氨氯地平血药浓度等指标均较之前好转,预后尚可,随访未见明显后遗症.病例2为急性溴敌隆中毒,因服用0.5％溴敌隆20?g出现精神萎靡、乏力、头晕、口干等症状,未见明显出血倾向,及时给予催吐洗胃、HP治疗清除毒素,血必净注射液化瘀解毒,并补充特效维生素K1及凝血因子等,经治疗患者的临床症状、炎症指标、凝血指标、溴敌隆血药浓度等均较之前好转,预后尚可,随访未见明显后遗症.结论 经血必净注射液联合HP治疗后,急性中毒患者的临床症状减轻、并发症减少、炎症指标水平降低,总体预后良好.
作者：陈文军；彭云松；闫慧明；魏华娟；多慧玲；张琳
来源：中国中西医结合急救杂志 2021 年 28卷 4期
